È ora disponibile il 2° Simposio ASAP, presentazione n. 4
Ogni sessione del Simposio ASAP 2025 a Berna ha affrontato un diverso ambito in cui è necessario migliorare l’uso responsabile degli antibiotici nell’assistenza ambulatoriale in Svizzera. La prima parte del programma si è concentrata sulle linee guida cliniche (vedi i nostri precedenti articoli). La seconda parte è stata dedicata a un contesto che si colloca all’incrocio tra assistenza ospedaliera e ambulatoriale: le strutture di assistenza a lungo termine.
Le strutture di assistenza a lungo termine occupano una posizione particolare nel panorama sanitario svizzero. I residenti vi vivono in modo permanente; l’assistenza è fornita dal personale infermieristico, mentre i medici si recano in visita solo sporadicamente; le decisioni relative alla prescrizione vengono spesso prese senza vedere il paziente. Le strutture per la prevenzione delle infezioni e la gestione degli antibiotici non possono essere automaticamente trasferite a questo ambito; ciononostante, l’uso di antibiotici è considerevole e, fino a poco tempo fa, non veniva in gran parte registrato.
Domenica Flury ha presentato i risultati di SPOT, la prima indagine nazionale svizzera di prevalenza puntuale sulle infezioni nosocomiali e sull’uso degli antibiotici nelle strutture di assistenza a lungo termine. 94 strutture, 7'244 residenti.
I tassi di utilizzo degli antibiotici corrispondono nel complesso alle medie dell’UE, ma le differenze tra le strutture e tra le regioni linguistiche sono notevoli. Ora sono disponibili i dati per indagare sulle ragioni di tali differenze.
Al di fuori della stagione influenzale, le infezioni delle vie urinarie sono il tipo di infezione più frequente e i cateteri vescicali rappresentano un fattore di rischio potenzialmente influenzabile.
Una prescrizione di antibiotici su tre è a scopo profilattico. Questa percentuale merita un’analisi più approfondita.
Mancano in gran parte strutture per un uso responsabile degli antibiotici. Molte strutture considerano l’uso degli antibiotici una questione di competenza dei medici di base che li prescrivono e non della struttura stessa. Questa ripartizione delle responsabilità lascia un vuoto che nessuna delle due parti colma.